Undergraduate
แพทยศาสตร์

PATHOLOGY | Atherosclerosis 🩸

23

1064

2

นิสิตแพทย์แผนไทย👩🏻‍⚕️

นิสิตแพทย์แผนไทย👩🏻‍⚕️

PATHOLOGY | Atherosclerosis🩸
หลอดเลือดแข็งตัว🩸

PromotionBanner

コメント

นิสิตแพทย์แผนไทย👩🏻‍⚕️

หลอดเลือดก็เหมือน ลูกโป่ง ค่ะ
• ถ้าโป่งเล็กๆ → ยังไม่แตก
• ถ้าโป่งมากขึ้นเรื่อยๆ → ผนังบางลง → เสี่ยงแตก
• ไม่มีตัวเลขแน่นอน ว่ากี่ % จะแตก ขึ้นอยู่กับ
• ความหนา/บางของผนัง
• ความดันในหลอดเลือด (ถ้าความดันสูงก็แตกง่าย)
• ขนาดที่โป่งถึงระดับอันตราย

🔹 ตัวอย่างที่หมอใช้วัดจริงๆ
• หลอดเลือดใหญ่ที่ท้อง → ถ้าโตเกิน 5.5 ซม. เสี่ยงแตก
• หลอดเลือดสมอง → ถ้าเกิน 7 มม. เสี่ยงแตก
คือ : ยิ่งโป่งใหญ่ + ความดันสูง = ยิ่งแตกง่าย

ผู้เยี่ยมชม
ผู้เยี่ยมชม

ขออนุญาตค่ะ พอดีหนูมีเรื่องสงสัย พี่ทราบไหมคะว่าหลอดเลือดขยายตัวขนาดเท่าใด จึงทำให้หลอดเลือดแตกคะ ขอบคุณล่วงหน้าค่ะ🙏🏻🙏🏻

ノートテキスト

ページ1:

3 อาการ
1. หลอดเลือดแดงแข็งที่แทนและ เลือดไปเลี้ยงแทน ๆ และกระดูกเพิ่งกรานไม่เพียงพอ
จึงทำให้เกิดอาการปวดและบริเวณแขนและ อาจทำให้เป็นตะคริวบ่อยครั้ง มือและเท้าเป็น
หากหลอดเลือดตีบมากอาจทำให้มือและเท้ามีสีเขียวคล้ำและอาจเกิดการติดเชื้ออย่างรุนแรงได้
2. หลอดเลือดแดงแข็งที่ใด อาจทำให้เนื้อเยื่อไตขาดเลือดและส่งผลต่อการทำงานของไต
ทำให้เหนื่อยง่าย เบื่ออาหาร คลื่นไส้ เท้าบวม ปัสสาวะผิดปกติ
ซึ่งน้ำปัสสาวะอาจจากหรือน้อยผิดปกติร่วมกับมีความดันโลหิตสูง
3. หลอดเลือดแดงแข็งที่หัวใจ เมื่อกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจะส่งผลให้
เกิดอาการเจ็บหน้าอกเหมือนมีอะไรมากดทับ โดยอาการเจ็บหน้าอก
จะรุนแรงขึ้นเมื่อทำกิจกรรมต่าง ๆ และจะทุเลาลงเพื่อหยุดพัก
4. หลอดเลือดแดงแข็งที่คอและสมอง
ส่งผลใน้ อาการนาทอ่อนแรงเฉียบพลัน ปวดศีรษะอย่างมากในทันที วังเวียน สับสน
ปากเบี้ยว พูดไม่ชัดหรือพูดไม่ได้ ตามองไม่เห็นชั่วคราว 1 ข้าง
ซึ่งเป็นอาการของโรคเส้นเลือดสมองตีบชั่วคราว
ปัจจัยเสี่ยง หลายอย่างที่ทำให้เกิด
โรค Atherosclerosis ได้แก่
1.อายุโอกาสเกิดภาวะหลอดเลือดแข็ง ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการเกิดภาวะหลอดเลือดแข็ง
ได้แก่ ผู้ชายอายุ 40 ปีขึ้นไปและผู้หญิงอายุมากกว่า 55 ปีขึ้น
5.
2. โรคเบาหวาน 3. ความดันโลหิตสูง 4. ไขมันในเลือดสูง
สูบบุหรี่ 6. การดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมาก 2. เครียด
2. น้ำหนักเกิน 9. ขาดการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
10. พันธุกรรม มีประวัติสมาชิกในครอบครัวเป็นโรคของหลอดเลือด
โรคหลอดเลือดแดงแข็ง (Atherosclerosis)
จะเมายถึงภาวะที่มี Cholesterol, ไทล์น, แคลเซียม
และเลือดอุดต้นในเส้นเลือดแดง ทำให้เกิดเส้นเลือดตีบ
ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับหลอดเลือดทั่วร่างกาย และหาก
เกิดที่เส้นเลือดซึ่งทำหน้าที่เลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจก
กลไกการเกิด
ภาวะผนังหลอดเลือดแดงแข็งตัว หรือ atherosclerosis เกิดในหลอดเลือดขนาดใหญ่และขนาดกลาง
ได้แก่ aorta, coronary artery,
-carotid artery เป็นสาเหตุของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดและหลอด
เลือดเลี้ยงสมองอุดตัน (stroke) สาเหตุเกิดจากการอักเสบของผนังหลอดเลือดเนื่องได้รับ injury ต่างๆ
ได้แก่ สารเคมีในควันบุหรี่ ความดันโลหิตสูงคอเรสเตอรอลในเลือดสูง และโรคเบาหวาน
ทำให้มีการทำงานที่ผิดปกติของเซลล์เยื่อบุหลอดเลือด (endothelial dysfunction)
ทําให้มีสารไหนสะสมในผนังหลอดเลือด ร่วมกับมีเซลล์อักเสบเทพาทําลายเกิดเป็นก้อน
แจ้งนูนขึ้นมา เรียกว่า atheromatous plaque ในรูปเป็นatherosicerosis ของ aorta
Atherosclerosis”
Tunica media
atta
สาเหตุ
คือการที่ผนังหลอดเลือดแดง (intima)
ป
ได้รับอันตรายซึ่งอาจจะเกิดจากแรงดันของความดันโล
การอักเสบจากโรคที่เกิดจากภูมิคุ้มกัน
เมื่อผนังหลอดเลือดแดงได้รับอันตรายไม่ว่าจะเกิดจากไขมัน
หรือการติดเชื้อ ก็จะมีเม็ดเลือดขาวที่เรียกว่า monocyte
macrophage จัดการกับสิ่งแปลกปลอมนั้น
เมื่อเวลาผ่านไปก็จะเกิดเป็นคราบหรือที่เรียกว่า Plaque
ซึ่งจะมีขนาดใหญ่จนบางครั้งอาจจะอุดทำให้เลือดไปเลี้ยง
อวัยวะน้อยลง แต่ก็มีบางภาวะโดยเฉพาะคราบที่
เกิดใหม่ซึ่งส่วนประกอบของคราบจะเป็นไฟฟ้าโดยที่มีผังผืด
Fibrous capsule ไม่แข็งแรง เมื่อเจอภาวะที่แรงด้านเลือดสูง
ทำให้คราบนั้นฉีกขาด ร่างกายก็จะมีเกล็ดเลือด เม็ดเลือดขาว
มายังที่เกิดการฉีกขาด ทำให้เกิดลิ่มเลือด Thrombus ซึ่ง
อาจจะอุดตันเส้นเลือดดังกล่าวหรืออาจจะหลุดลอยไปอุด
โรคติดเชื้อบางชนิดเช่น Chlamydia pneumoniae or Helicobacter pylori) เส้นเลือดส่วนปลายทำให้เกิดโรคขึ้นทา
หรือเชื้อไวรัสบางตัวเช่น cytomegalovirus สารเคมีในร่างกาย
จะเรียกว่าโรคเส้นเลือด วใจตีบ (Coronary Artery Disease – CAD)
เช่น ไฟล์ Cholesterol น้ำตาล เป็นต้น
อ้างอิง : www.siamhealth.net
www.med.nu.ac.th/pathology
www.medistem.co.th
News