ページ3:

2.
a. Monosit
b. Limfosit
Agranulosit
Diameter sel 12-16μm,
inti sel relatif lebih kecil
dibandingkan inti sel pada
limfosit
Diameter sel 6-8μm,
inti sel besar (hampir
memenuhi seluruh
bagian sitoplasma)
. Bersifat
fagosit (disebut
juga sebagai
makrofag)
Terdiri dari sel limfosit
Tyang menyerang agen
penyakit atau parasit;
dan sel limfosit B yang
menghasilkan antibodi
Trombosit merupakan sel yang tidak memiliki inti dan
berfungsi dalam proses pembekuan darah. Dalam keadaaan
normal, jumlah trombosit dalam darah adalah 150.000-500.000
sel trombosit/mm3. Pada saat terjadi luka, trombosit bergerak
mendekati luka dan mengeluarkan trombokinase. Dengan
bantuan ion kalsium, trombokinase mengubah protrombin
menjadi trombin, selanjutnya trombin mengubah fibrinogen
menjadi benang-benang fibrin
Ca2+
Trombosit pecah
Trombokinase
VIT K-
Protrombin
Fibrinogen
Trombin
Fibrin
Proses Pembekuan Darah
b. Golongan Darab
1. Sistem ABO
Sistem penggolongan darah ABO dilakukan berdasarkan
ada tidaknya aglutinogen pada sel darah merah. Aglutinogen
BIG BOBK
383

ページ4:

adalah jenis antigen yang terdapat pada permukaan sel darah
merah, sedangkan aglutinin adalah antibodi yang terdapat pada
plasma. Ketika aglutinin dalam plasma darah bertemu dengan
aglutinogen pada permukaan membran sel darah merah maka
akan terjadi aglutinasi atau pengumpalan sel darah merah.
Sistem penggolongan darah ABO terdiri dari empat jenis
golongan darah, yaitu A, B, AB, dan O. Perhatikan tabel 13.2. di
bawah ini.
2.
Golongan
Genotip
Aglutinogen
Aglutinin
Darah
A
I^IA, 1° 1°
A
ẞ
B
AB
1818, 1010
B
a
A dan B
a dan ẞ
384 BIG BOOK
|A|B
1010
Resipien (orang yang menerima darah) bergolongan darah
A tidak dapat menerima transfusi darah dari pendonor (orang
memberikan darah) bergolongan darah B karena aglutinin ẞpada
plasma darah resipien akan menyerang aglutinogen B pada sel
darah merah pendonor sehingga terjadi aglutinasi darah pada
resepien, begitu pula sebaliknya. Orang bergolongan darah
AB disebut resipien universal karena dapat menerima donor
semua golongan darah sebab pada plasmanya tidak terdapat
aglutinin, namun tidak dapat mendonorkan darahnya kecuali
bagi sesama golongan darah AB karena memiliki aglutinogen
A dan B.Orang bergolongan darah O memiliki aglutinin a dan
ẞ sehingga tidak dapat menerima donor darah dari selain
golongan darah O, namun dapat mendonorkan darahnya
ke semua golongan darah karena sel darah merahnya tidak
memiliki aglutinogen. Oleh karena itu, orang dengan golongan
darah O disebut donor universal.
Sistem Rhesus
Penggolongan darah sistem Rhesus didasarkan pada ada
tidaknya aglutinogen Rhesus dalam darah.

ページ5:

Golongan Darah
Rhesus +
Rhesus -
Genotip
RhRh, Rhirh
rhrh
Aglutinogen Rhesus
Ada
Tidak ada
Jika seorang wanita rhesus negatif menikah dengan pria
rhesus positif dan memiliki anak yang bergolongan rhesus
positif dapat menyebabkan peristiwa eritroblastosis fetalis
yaitu kerusakan eritrosit janin karena diserang oleh antibodi
ibu, mengakibatkan kematian janin dan umumnya terjadi pada
kehamilan kedua.
c. Alat-Alat Peredaran Darab
Alat peredaran darah pada manusia terdiri dari pembuluh darah dan
jantung.
1. Pembuluh Darah
Pembuluh darah manusia terdiri dari pembuluh nadi
(arteri), pembuluh balik (vena) dan pembuluh kapiler.
Arteri
Pembuluh nadi atau arteri adalah pembuluh yang membawa
darah keluar dari jantung. Pembuluh ini memiliki karakteristik,
yaitu dinding pembuluh yang kuat dan elastis dengan diameter
lebar serta terletak jauh dari permukaan tubuh. Darah pada
arteri banyak mengandung oksigen kecuali arteri pulmonalis,
banyak mengandung karbondioksida.
Vena
Pembuluh balik atau vena adalah pembuluh yang membawa
darah menuju jantung. Pembuluh ini memiliki karaktersitik,
yaitu dinding pembuluh tipis, tidak elastis, diameter lebar
dengan rongga pembuluh yang juga lebar, dan memiliki katup
di sepanjang pembuluh yang berfungsi untuk memastikan
darah mengalir ke satu arah menuju jantung. Vena biasanya
terletak dekat permukaan tubuh. Darah pada vena banyak
mengandung karbondioksida, kecuali pada vena pulmonalis
banyak mengandung oksigen.
BIG BOBK
385

ページ6:

2.
Kapiler
Pembuluh kapiler adalah pembuluh yang berhubungan
langsung dengan sel-sel tubuh, pembuluh ini sangat tipis
karena hanya disusun oleh satu lapis sel endotelium. Struktur
ini memungkinkan terjadinya pertukaran zat atau substransi
dengan sel-sel tubuh sehingga nutrisi dan oksigen dapat
diserap oleh sel-sel tubuh, sebaliknya sisa metabolisme dapat
dikeluarkan dari sel-sel tubuh dan diangkut oleh darah menuju
organ ekskresi.
Jantung
Jantung merupakan organ yang bertugas untuk memompa
darah. Jantung manusia tersusun atas empat ruang, yaitu
atrium dekstra (serambi kanan), atrium sinistra (serambi
kiri), ventrikel dekstra (bilik kanan), dan ventrikel sinistra
(bilik kiri).Serambikanan dan bilik kanan dipisahkan oleh katup
trikuspidalis, sedangkan serambi kiri dan bilik kiri dipisahkan
oleh katup bikuspidalis. Terdapat katup semilunaris yang
memisahkan antara bilik kanan dengan arteri pulmonalis serta
antara bilik kiri dengan aorta.
vena cava
Vena pulmonalis
Atrium kana
Ventrikel kanan
Katup trikuspidalis
386 BIG BROK
aorta
Arteri pulmonalis
Katup semilunaris
Atrium kiri
Katup bikuspidalis
Ventrikel kiri
Gambar 13.1 Struktur anatomi jantung manusia
Sumber gambar: Campbell, 2004

ページ7:

Saat otot bilik jantung berelaksasi, darah yang kaya
karbondioksida dari vena kava superior dan vena kava inferior
masuk ke dalam serambi kanan lalu dialirkan menuju bilik
kanan dan darah dari vena pulmonalis yang kaya oksigen
masuk ke serambi kiri lalu dialirkan menuju bilik kiri. Saat kedua
bilik jantung telah cukup terisi oleh darah, otot bilik jantung
akan berkontraksi, darah dalam bilik kanan akan dipompakan
menuju paru-paru melalui arteri paru-paru (arteri pulmonalis),
sedangkan darah dalam bilik kiri akan dipompakan ke seluruh
tubuh melalui aorta. Tekanan darah pada saat bilik jantung
berelaksasi disebut diastol, sedangkan tekanan darah pada
saat bilik jantung berkontraksi disebut sistol. Orang dewasa
normal umumnya memiliki tekanan sistol 120 mm Hg dan
tekanan diastol 80 mm Hg. Tekanan darah dapat diukur dengan
menggunakan tensimeter. Otot jantung memperoleh nutrisi
dan oksigen melalui pembuluh arteri koronaria.
Peredaran darah manusia terdiri atas peredaran darah
kecil atau sirkulasi pulmonar dan peredaran darah besar atau
sirkulasi sistemik (Gambar 13.2)
Vena Cava
Superior
Arteri
Pulmonaris
Kapiler
Paru-paru
Kanan
Aorta
Kapiler pada
kepala dan
anggota tubuh
bagian atas
Arteri Pulmonaris
Kapiler paru-
/paru kiri
Vena
Pulmonaris
Serambi Kanan
Bilik Kanan
Vena pulmonaris
Serambi Kiri
Bilik Kiri
Aorta
Vena Cava
Inferior
-Kapiler pada
perut dan anggota
tubuh bagian
bawah
Gambar 13.2 Sistem peredaran darah
Sumber gambar: Sherwood, 2010
BIG BOBK
387
87

ページ8:

Peredaran Darah Kecil (Sirkulasi Pulmonar): bilik kanan arteri
pulmonalis paru-paru vena pulmonalis serambi kiri.
Peredaran Darah Besar (Sirkulasi Sistemik): bilik kiri
seluruh tubuh vena kava serambi kanan.
B. SISTEM LIMFATIK
aorta →
Sistem limfatik adalah sistem tubuh yang berperan pada proses
mengalirkan cairan intersitial, mentranspor lemak, dan memfasilitasi
reaksi imun. Sistem limfatik tersusun dari cairan limfe yang mengalir
di dalam pembuluh limfatik, organ jaringan limfatik dan sumsum
tulang merah.
a. Pembulub Limfatik
Kapiler limfatik adalah suatu saluran dengan ujung tertutup yang
terletak pada ruang antar sel. Kapiler-kapiler limfatik akan bertemu dan
membentuk pembuluh limfatik yang lebih besar. Melalui pembuluh
limfatik, cairan limfe mengalir menuju dua saluran utama, yaitu pembuluh
limfe kiri dan kanan. Pembuluh limfe kiri menerima cairan limfe dari
kepala bagian kiri, leher, dada, lengan kiri bawah tulang rusuk kemudian
dialirkan ke vena. Pembuluh limfe kanan menerima cairan limfe dari
bagian atas kanan tubuh dan mengalirkannya menuju vena.
b. Jaringan dan Organ Limfatik
Jaringan dan organ limfatik dikelompokkan menjadi dua berdasarkan
fungsi, yaitu organ limfatik primer dan sekunder. Organ limfatik primer
meliputi sumsum tulang merah dan kelenjar timus, sedangkan organ
limfatik sekunder meliputi nodus limfe, limpa dan nodulus limfatikus.
C. Kelainan Pada Sistem Sirkulasi
Gangguan pada sistem sirkulasi dapat disebabkan oleh berbagai
faktor, diantaranya faktor genetis, kelainan atau kerusakan pada
komponen pembangun sistem sirkulasi, dll. Beberapa gangguan
tersebut, antara lain:
388 BIG BROK

ページ9:

2
2
2
P
2
2
2
2
2
2
2
Anemia adalah kondisi dimana kadar hemoglobin rendah,
sehingga tubuh kekurangan suplai oksigen
Leukimia adalah peningkatan jumlah sel darah putih sangat jauh
di atas normal akibat aktivitas pembelahan sel darah putih yang
tidak terkendali.
Leukopenia adalah kondisi dimana jumlah sel darah putih di
bawah normal, sehingga rentan terhadap infeksi patogen.
Hemofilia adalah gangguan pada proses pembekuan darah,
tubuh tidak dapat melakukan pembekuan darah akibat kelainan
pada gen hemofilia pada kromosom X.
Talasemia adalah gangguan yang disebabkan oleh faktor
genetis ini terjadi karena adanya kelainan pada sel darah merah.
yang menyebabkan daya ikat sel darah merah terhadap oksigen
menjadi rendah.
Sklerosis adalah penyumbatan pada pembuluh nadi atau arteri.
Penyumbatan arteri oleh endapan lemak disebut aterosklerosis,
sedangkan penyumbatan pembuluh arteri oleh endapan
senyawa kapurdisebut arteriosklerosis.
Stroke adalah penyempitan pembuluh darah pada otak sehingga
suplai darah ke otak terhenti dan terjadi kerusakan atau kematian
sel-sel otak.
Varises adalah pelebaran pembuluh darah vena yang umumnya
terjadi di bagian betis. Pelebaran pembuluh darah vena di daerah
anus disebut ambeien atau wasir.
Hipertensi adalah tekanan darah tinggi, yaitu ketika nilai ambang
tekanan sistolik 140-200 mm Hg atau lebih dan tekanan diastolik
90-110 mm Hg atau lebih.
Hipotensi adalah tekanan darah rendah, yaitu ketika tekanan
sistolik di bawah 100 mm Hg.
Jantung koroner atau koronariasis, yaitu penyumbatan
pembuluh arteri koronaria sehingga suplai darah menuju
jantung terganggu. Akibatnya kerja jantung pun terganggu.
Trombus atau embolus adalah penyakit jantung yang disebabkan
terjadinya penggumpalan di dalam pembuluh arteri koronaria.
BIG BOBK
389