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看護 大学生・専門学校生・社会人

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成人看護/呼吸器疾患患者の看護 パルスオキシメーターを用いることで、 簡便に測定できる。 (SpO2) を 17 呼吸機能を評価するためには,スパイロメトリーだけでなく も行う必要がある。 B 動脈血ガス分析は,高二酸化炭素血症の有無や の状態を評価するために行われる。 (mmHg) より高い場合を」 動脈血ガス分析でpHが7.35未満で, 動脈血二酸化炭素分圧 (PaCO2) が40Torr という。 動脈血ガス分析でpHが7.45より高く、動脈血二酸化炭素分圧 (PaCO2) が 40Torr (mmHg)未満の場合を 右 2 胸腔穿刺時には、肋間腔を開大させるため患側の という。 を上げてもらう。 気管支鏡検査終了後は、麻酔の影響により誤嚥をきたしやすいため、検査後2時間 は とする。 経気管支肺生検 (TBLB)の後は,合併症として_ 胸部X線撮影を行う。 生起こすおそれがあるので 効 酸素療法と看護 24 酸素療法の適応は、動脈血酸素分圧 (PaO2) が している。 Torr (mmHg) 以下を基準と 酸素療法で初めから高濃度の酸素投与を行うと急激な高二酸化炭素血症(高炭酸ガス 血症) が起こる。 これを一 といい, CO2蓄積による を認める。 261 高二酸化炭素血症の増悪時には、 工呼吸器が使用される。 療法 (NPPV) を用いた人 中毒がある。お 酸素療法の合併症として、高濃度の酸素を投与すると肺胞に浮腫やうっ血などの障 害が起こる 鼻カニューレ法は経口摂取や会話がしやすい反面、鼻腔粘膜が しやすい。 マスク法では、日常生活を送るうえで に障害がある。 人工呼吸療法と看護 非侵襲的陽圧換気療法(NPPV)は, せずにマスクを使用して行う非侵 襲的な人工呼吸である。 Cal 2021 11

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()教えてください。

[3] 電化に伴う変化と低下の影響 の酸化 肺の弾性収縮力の低下 の硬化肋軟 骨の石灰化 支持組 弾性の硬化 胸の動きづらさ 力の低下 毛細血管の減少 ・気道の毛輸送能 マクロファージに よる防御機能の低下 呼吸調節機能(呼吸促 反射)の低下 ガス交換能の低下 (拡散の悪化) [4] 老化に伴うの変化と機能低下の影響 残気量の増加 H の低下) 二酸化炭素分圧の上昇 酸素分圧の低下 ② 各機器の への罹患しやすさ 低酸素状態からの回復速延 老化)機能の低下 (NEDEL 心筋細胞数の減少 心臓の拡張・収縮力の低下 うっ血 心筋の線維化の進行 大動脈の弾性低下 左心室の肥厚 洞結節の変性 ベース メーカー細胞の減少 脳に送る血流の不足 消失 [徐脈] 血圧を調節する自律神経 起立性低血圧 食後 の作用や感受性の低下、 圧受容器感度の低下 低血圧, 入浴時の血 冠動脈硬化、狭窄 圧調節不足 冠動脈の閉塞。 血栓 弁の肥厚や石灰化 「弁の閉鎖不全 血液の 血栓) 動脈硬化 (アテローム 性(粥状動脈硬化) 末梢血管抵抗の増大) 収縮期血圧上昇 脳出血 脳梗塞 下肢静脈の弁機能の障害 下肢の 深部静脈血栓症 上 Lood Pok+ 上 老化機能の低下 影響 上

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(  )部分の答えを教えていただきたいです。

日常の看護を行う中で、常に継続して状態を把握し, 変化を捉え, 判断をしなければな らないものが呼吸・循環の機能です。 ■呼吸・循環の主な機能 呼吸・循環の主な機能は ① [ 呼吸器が [①] を取り込み, 循環器がそれを身体の隅々まで配ります。 ■酸素不足のサイン 酸素の供給が十分でなければ, 「息苦しい」 という感覚となって現れます。 酸素の供給不足により身体に現れるサインとしては,爪や唇が紫色に変化するチアノー ゼや、爪の付け根の② [ 〕による, ばち状指などがあります。 Question チアノーゼとばち状指について、 表中の適切な語を選びなさい。 酸素不足のサイン チアノーゼ 状 ]の供給で,途切れると生命に直結するものです。 180°以上 9 いつの状態を現すか ③ [現在/ここ数か月〕の状態 ⑥〔現在/ここ数か月〕 の状態 何を現しているか ④ [還元/酸化] ヘモグロビンが 5g/dL超である 7 身体の末梢に ⑥ 〔酸素/熱〕 が不足 している 【チアノーゼ】 チアノーゼは,その原因から大きく2種類に分けられます。 00[ [] 性チアノーゼ : 呼吸系の障害, つまり酸素の取り込みがうまくいかないた めに起こるチアノーゼ O®[ [] 性チアノーゼ : 循環系の障害, つまり酸素を配る仕事がうまくいかないた めに起こるチアノーゼ どちらも目に見える結果としては, 唇や指先が紫色になります。

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頸髄を損傷した場合、頸髄だけでなく、頸髄から下の胸髄、腰髄、仙髄も障害されるのでしょうか、、?

26歳の男性。 オートバイの転倒事故で第6頸椎レベルの頸髄損傷と診断された。 入院時の患者の状況で正しいのはどれか。 第99回 [問題ID: 09900078] 解答 Point 脊髄損傷による神経障害はその損傷部位によって、運動麻痺や感覚障害以外にもさまざまな機 能障害を引き起こす。 X 1. 外出血がなければショックにならない。 脊髄損傷では、受傷直後に脊髄ショック (神経原性ショック) と呼ばれる一時的な脊髄機能不全が生 じることがある。 2. 首から下の痛覚は消失している。 第6頸椎(C6) レベルの損傷なので、 肩から上肢にかけての感覚は残存している可能性がある。 3. 麻痺の範囲は今後拡大する。 脊髄損傷では外力などによって損傷部位が広がらない限り拡大することはない。 よって、 麻痺の範囲 が今後拡大するとは考えにくい。 x 4. 経口挿管を必要とする。 麻痺性呼吸障害は、 横隔膜運動を支配する C3~5より上位の障害で生じる可能性が高い。 C6の損傷 では麻痺性呼吸障害は生じる可能性は低いため、 経口挿管は必要ないと考えられる。 O 5. 排尿障害が起こる。 膀胱や尿道の括約筋を支配する下腹神経はT11~L2、 骨盤神経はS2~4由来で、その上位であるC6 の損傷では排尿障害や尿閉が生じる可能性が高いと考えられる。

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解 p14 青のところがわかりません 酸素飽和度=SpO2ですよね? SpO2では という言葉は書かなくてよくないですか?

住になってしまうことをアシドーシスといいま = たとえると、 直流に者を況ぜて流しでいるよ あのて人がをなモッこうテントージス は移亡することもあぁる大変箇な状態なのです。 PaO。 と SaO。 動用酸素分圧(⑪a5:②は、 誠に喧 け込んでいる酸素の是を表しています。 正常で 95mmiHg (78 を使う場合もある)以上、 により YOmmHg 各度になる場合もあ ります。 動脈血酸素巧和度(Saox) ょ、 血液中に あるへモグロ ビンがどの程度の割合で酸素と結 含しているかを示す数値で、症位は%です。正 規値は 95 一 98%です。 准通の状態で100% になることはありません。普授の低気を吸って いるのに100%になっていれば過換気を疑いま す。 原因は不安などです。 大素成入の適応は、Sa0。 (Sp0z*9 90% = Ta0z 60mmHg 未満になったときです。このと cr 公が la l ュには日在 痢アーャーー 品た日の変化 PS の3 ビン スコ 見ら 9M加すると の グロビ >下旬 大は有覚えでおきましょし ほうが高いです< 人人利 エイ2の 拓が少ない貧由や、 amッィー 人 に: い場合も値がめで 0 素の量は少しも反映さ れま 呼吸の回数 イカ イチ 分の中 | たいてい机素人和度の 崎呼吸とは区別し 、 状態は頻呼吸 過呼吸(過換気)の のbl kick ます。 呼吸回数のみが 2但 2 和信zpm 状胡を聞以といいます。 計ら 吸回数のみが 12/作 なっ た: > ます。それに対し、 過叶吸 (仙換気) と が変化せずに、 1 回換気量が増加するもの を指します。

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