まず、基本をきちんと理解することが大切です。
①基本文:Ann(S) is(V) very smart(形容詞). → <感嘆文> How smart(形容詞) Ann(S) is(V)!
アンはとても頭が良い。 → アンはなんて頭が良いの!
②基本文:Ann(S) is(V) a very smart student(名詞). → <感嘆文> What a smart student(名詞) Ann(S) is(V)!
アンはとても頭の良い生徒です。 → アンはなんで頭の良い生徒なの!
※very+形容詞 → How+形容詞+S+V! /very+形容詞+名詞 → What+(a/an)形容詞+名詞+S+V! ※名詞が複数の場合はa/an不要
日本語に訳した時何か違いは生じますか? → ありません
以上です。